藿香正气水,中成药,源自宋代经典名方藿香正气散,始载于北宋《太平惠民和剂局方》。2024年,星空游戏与江西省药品检验检测钻研院共同钻研草拟了藿香正气水尺度,并于2024年7月15日至10月14日在国度药典委员会官网公示。该尺度收载于《中国药典》2025年版(一部)。
作为千年经典药方,藿香正气水历阅汗青沉淀与现代剂型改进,已成为中医解表化湿、理气和中领域的代表性成药,重要由苍术、陈皮、厚朴(姜造)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油组成,其通过“表散风寒、内化湿浊”的组方智慧,在现代临床中宽泛利用于胃肠型感冒、急性胃肠炎、暑湿感冒等多种病症防治。因其含生半夏和高浓度乙醇,使用时须严格遵守适应症和用法用量,把稳禁忌与用药安全。相信随着科学钻研的进一步深刻,藿香正气这一千年名方的科学内涵和临床价值将持续挖掘和彰显。
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藿香正气水概述图 |
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产品名称 |
藿香正气水 |
尺度草拟单元 |
江西省药品检验检测钻研院 星空游戏 |
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核准文号 |
国药准字Z51022126 |
剂型 |
酊剂 |
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是否处方药 |
否 |
是否纳入医保 |
是 |
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重要成分 |
苍术、陈皮、厚朴(姜造)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油 |
适应症 |
解表化湿,理气和中。用于表感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏沉、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。 |
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性状 |
本品为深棕色的澄清液体(贮存略有沉淀);味辛、苦。 |
用法用量 |
口服。一次5~10毫升(半支至1支),一日2次,用时摇匀。 |
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规格 |
每支装10毫升 |
有效期 |
36个月 |
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贮藏 |
密封 |
包装 |
药用高密度聚乙烯塑瓶;易折口设计;药品包装盒翻盖遮光涂层。 |
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目录 |
1.重要成分 |
5.用药警示 |
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2.正气方解 |
6.用药禁忌 |
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3.药理作用 |
7.当苦衷项 |
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4.临床利用 |
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(一)重要成分
苍术、陈皮、厚朴(姜造)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。
(二)正气方解
藿香正气方纸ń香、苍术为君,辛温解表之风寒,芳香化里之湿浊,兼辟秽和钟注升清降浊,实为治霍乱吐泻之要药;苍术内表并治,既入中焦燥湿健脾,又表散肌表之风寒。陈皮上泻肺降逆,中理气燥湿、健脾和胃,下疏肝解郁,长于行滞利水。厚朴苦温燥湿,辛散行气,消胀除满,姜造后燥湿更专。茯苓甘淡,利水渗湿而不伤正,健脾宁心以助运化。半夏降逆止呕,燥湿化痰。大腹皮质轻善行,宽中除胀,利水消肿,与厚朴同增行气之力。白芷辛香温散,上通头窍散风寒,下行肠胃化湿浊,助藿香、紫苏解表,协苍术、厚朴燥湿。紫苏解表散寒、行气宽中,助藿香辟秽。甘草调脾胃,和药性,补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、和谐诸药。
全方表散风寒,内化湿浊,使气机畅达、清升浊降,主治表感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏沉、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒见上述证候者。
(三)药理作用
1.抑造胃肠滑润肌收缩,缓解痉挛性疼痛
尝试证实,它能抑造由卡巴胆碱(CCH)和KCl引起的结肠滑润肌收缩,其机造与拮抗滑润肌细胞膜上的钙通路有关。
2.双向调节肠路排泄,纠正职能错乱
钻研指出,它能激活结肠上皮细胞顶膜面上由氯离子通路介导的排泄。
3.推进胃排空,改善消化不良
尝试数据显示,服用后胃排空速度可提高约37%。
4.协同止呕
现代钻研通过网络药理学等步骤揣摩,其止呕作用可能与调控 5-HT?受体及环氧化酶-2(COX-2)的“串扰”通路有关,为医治化疗有关恶心呕吐提供了新的分子诠释。
1.改善肠路菌群失调
藿香正气水能搀扶有益菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌)成长,抑造有害菌(如大肠杆菌)。
2.建复肠黏膜樊篱
通过加强缜密衔接蛋白(如Claudin-1、ZO-1)的表白,降低肠黏膜通透性,削减细菌和内毒素移位。
1.抗菌作用
成分中的广藿香油、紫苏叶油等对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多种细菌拥有显著抑造作用。此表,对艰巨梭菌习染有协同医治作用。
2.抗炎作用
显著降低炎性因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)水平,并抑造免疫细胞(巨噬细胞、中性粒细胞)的过度浸润。
对脂多糖(LPS)诱导的急性肺危险(ALI)有明确的;ぷ饔。
3.抗病毒作用
其对呼吸路合胞病毒(RSV)、流感病毒及柯萨奇病毒蹬仔抑造作用。
藿香正气水对多种疼痛有明确的缓解作用
临床观察数据显示,对突发饮食不洁引起的肠鸣腹泻和痉挛性腹痛,缓解率可达82%,成效优于通例解痉药物。
(四)临床利用
藿香正气水药性偏温,拥有解表化湿、理气和中之功效,主治表感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,临床阐发为头痛昏沉、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,以及胃肠型感冒等;颊咭耘吕湮鳌⑽尴灾⑷取⑽藓埂⑻堤榍逑 ⑸嗵Ρ“孜氐。同时,对于冬季常见的寒湿感冒(如受寒腹泻、脘腹胀满)同样拥有医治成效。
在胃肠职能调节方面,藿香正气水对胃肠活动拥有双向调节能力。厚朴中的厚朴酚、陈皮中的橙皮苷等成分能缓解胃肠滑润肌痉挛、减轻腹痛,同时推进胃肠蠕动减弱时的排空、解除腹胀感;在黏膜;し矫,藿香、紫苏提取物可增长胃粘液排泄,建复酒精或药物引起的胃粘膜危险。广藿香油中的百秋李醇能抑造大肠杆菌等致病菌成长,同时推进双歧杆菌等益生菌增殖,维持肠路菌群平衡。
1.儿童腹泻
①结合腹部理疗
一项纳入60例腹泻患儿的随机对照钻研显示,在对照组(双歧杆菌三联活菌胶囊+布拉氏酵母菌胶囊)基础上,观察组加用藿香正气水并共同旋磁推拿仪及电磁波医治仪照射腹部。了局显示,观察组总有效率较高,腹痛隐没功夫、呕吐隐没功夫、退热功夫及便通例复原正常功夫均显著缩短(P<0.05)。
②结合推拿捏脊
另一项纳入105例秋季腹泻患儿的随机对照钻研,医治组口服藿香正气水结合推拿捏脊医治,疗效显著优于通例静脉补液及口服蒙脱石散、微生态造剂的对照组。
③ 保留灌肠
结合山莨菪碱保留灌肠,1岁以下儿童每次2~4mL、1~2岁儿童每次4~6mL,加生理盐水10~20mL,逐日2次,获得显著疗效。
2.赤子胃肠型感冒
150例赤子胃肠型感冒临床资料随机分组,对照组单独使用藿香正气水医治,医治组在此基础上加用针刺四缝穴。了局显示,与对照组比力,医治组患儿临床疗效更好(P<0.05),医治功夫更短(P<0.05),不良反映更少(P<0.05),血液指标改善更优(P<0.05),患儿眷属中意度更高(P<0.05)。
3.新生儿尿布皮炎
68例尿布皮炎患儿随机分组,医治组予以藿香正气水结合山莨菪碱片涂擦医治,对照组予以氧化锌软膏涂擦医治,比力2组临床疗效。医治组临床疗效显著优于对照组。但由于藿香正气水含酒精40%~50%且新生儿皮肤极为娇嫩,即便表用也可能引起皮肤刺激,甚至化学灼伤,因而在职何情况下都应谨遵医嘱,切勿自行用药。
4.疱疹性口腔炎
选取藿香正气水热水洗脚结合利巴韦猎禅雾剂喷口腔医治婴幼儿疱疹性口腔炎,综合医治成效优于单用。
1.晕动症(晕车、晕船)预防
晕动症是因前庭职能错乱导致的活动病,常伴面色惨白、出盗汗等症状。远程乘车、乘船前30分钟服用可有效预防眩晕呕吐。
2.不服水土腹泻预防
对异地出行引起的不服水土腹泻有调节作用。不服水土多因饮食结构扭转或微生物习染引起,可阐发为排便次数增多、肠鸣腹胀。出行前预防性服用可降低产生率,使用期间需把稳饮食清淡,必要时共同口服补液盐。
3.寒冷湿润环境应激的;
钻研证实藿香正气方可缓解由寒冷湿润环境应激引发的胃肠路疾病,其机造可能与调节肠黏膜菌群平衡和氨基酸代谢有关?盏鞣烤么ê诨保┛煞用,以祛除因长功夫露出于人为低温环境下造成的寒湿侵袭。
酒精是广藿香油、紫苏叶油等挥发油的良好溶媒,且能推进皮肤毛细血管扩张、加强药物透皮吸收。
临床实际中,藿香正气水对湿热型、瘙痒显著、皮疹无显著破溃的皮肤病有肯定辅助缓解作用,常用于辅助医治湿疹、蚊虫叮咬;癣类(手足癣、头癣、灰指甲);赤子痱疮;冻疮等症。但皮肤敏动人群表用时应格表审慎,可能引发皮肤刺激,导致红肿、瘙痒等过敏反映。且对于细菌性习染(脓疱疮)、病毒性皮肤。ㄋ弧⒋答逭睿┗蚱し粢殉鱿窒灾评U,因其含40%–50%酒精而禁用,不然可引起剧烈疼痛、继发习染或症状加沉。
藿香正气水被纳入国度卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗规划(试行第六版)》中医治疗板块,用于医学观察期内“全身乏力伴有胃肠路不适症状”的患者。
此表,藿香正气水也曾入选原卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗规划》《人禽流感诊疗规划》和《甲型H1N1流感诊疗规划》,在屡次沉大病毒性呼吸路疫情的防治工作中堆集了肯定的临床利用经验。
(五)用药警示
1.藿香正气水含生半夏。生半夏药性辛温,有幼毒,其毒性重要阐发为对黏膜的刺激性,过量或炮造不当可能引起口、舌、喉部的麻木、肿胀,严沉时可导致喉头水肿,影响呼吸。因而须严格依照法定剂量服用,不宜过量或持久服用。
2.藿香正气水含酒精40%~50%,有服用后出现过敏性休克的病例汇报;与头孢类药物或易产生双硫仑样反映的药物合用可使血液中乙酰醛浓度上升,出现双硫仑样反映,严沉者甚至出现休克。因而服药期间不得与头孢菌素类(如头孢氨苡注头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物结合使用,以免导致双硫仑样反映(重要阐发为颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、血压降落、胸闷、胸痛、气短、呼吸难题、休克等)。除此之表,藿香正气水也不宜与硝苯地平、卡托普利等降压药(酒精可能引发血压骤降),二甲双胍、胰岛素等降糖药(酒精可能加强降糖成效引发低血糖昏倒),以及安谧、阿普唑仑等镇静类药物(会加沉中枢抑造)同时服用。
3.有过量服用藿香正气水导致抽搐的病例汇报。
4.藿香正气水可能引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕、潮红、心悸等不良反映。有文件报路藿香正气水可导致严沉心律变态等严沉不良反映,提醒临床利用时需予以警惕。
(六)用药禁忌
1.对藿香正气水及所含成分过敏者禁用,过敏体质者需出格把稳。
2.酒精过敏者禁用。
3.湿热霍乱之吐泻者不宜。药方合用于寒湿型病症,若为湿热型(如舌苔黄腻、大便黏滞、发热口渴者),非本方所宜。
4.不宜用于风热感冒。风热感冒的症状为发热沉、头痛、鼻塞浊涕、咽喉疼痛、舌苔薄黄等,不宜使用藿香正气水。
5.不宜用于阳暑。 藿香正气水重要合用于阴暑(暑湿感冒),不合用于阳暑(热射。——即在高温下暴晒导致的高热(超过38℃)、大汗、口渴、头晕甚至昏倒的中暑类型,贸然服用反而可能加沉症状。
(七)当苦衷项
1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食品,饮食宜清淡。
2.不宜在服药期间同时服用滋养性中药。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严沉者应在医师领导下服用。
4.不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。大哥体弱者应在医师领导下服用。
5.吐泻严沉者应实时去医院就诊。
6.藿香正气水含酒精40%~50%,服药期间不得与头孢菌素类(如头孢氨苡注头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物结合使用,以免导致双硫仑样反映。
7.服药后不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
8.藿香正气水含生半夏,应严格依照用法用量服用,不宜过量或持久服用。用药后如出现说明书描述的不良反映或其他不当令应停药,症状严沉者应实时去医院就诊。
9.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
10.对藿香正气水及酒精过敏者禁用,过敏体质者慎用。
11.藿香正气水性状产生扭转时不容使用。
12.儿童必须在成人监护下使用。
13.请将本品放在儿童不能接触的处所。
14.如在使用其他药品,使用藿香正气水前请征询医师或药师。